Relaționarea simptomatologiei (sau a unei părți din simptome) cu stresul psihic și ierarhizarea intervenției acestuia în contextul plurietiologic al bolii

Referitor la tulburările funcționale ”sine materia” se pot avea în vedere următoarele criterii de stabilire a etiologiei psihice a unor simptome (modificat după Luban Plozza și colab.1996):

  • autoobservațiile pacientului sau observațiile medicului privind concordanța dintre apariția simptomelor și evenimentele stresante (vezi metoda cronologică a lui Kourilsky);
  • caracterul fluctuant al simptomelor;
  • discrepanța dintre severitatea simptomelor și acuzele bolnavului;
  • rezonanța psihică accentuată (adesea extrem de ”zgomotoasă”) a simptomelor acuzate;
  • diagnosticul ”ex non juvantibus” (lipsa efectelor terapeutice ale medicației somatice simptomatice);
  • efectul favorabil al psihotropelor (inconștient) și psihoterapiei.

Accesați: Conceptul de abordare psihosomatică